Insulines – IFSI

Insulines

Medicament
Famille : Insulines
Description générale
L’objectif du traitement par insuline est de remplacer un état de carence absolue ou relative en insuline.

Mécanisme d’action : action hypoglycémiante par passage du glucose plasmatique vers le milieu intracellulaire (foie, muscles et tissu adipeux)
Indications
Traitement du diabète de type 1
Traitement des autres types de diabète lorsque les autres médicaments ne sont pas assez efficaces
L’insuline peut également être utilisée dans les traitements d’hyperkaliémie (l’insuline fait rentrer le potassium dans les cellules) : 500 ml de G10% avec 20 UI d’insuline rapide dans la poche en IVL.
Contre-indications
Allergie à l’insuline
Hypoglycémie
Délai d’action
2h
Durée d’action
12 à 18h
Voie d’administration
Injection par voie sous-cutanée pour le traitement chronique / Injection par voie intraveineuse pour le traitement aigu (décompensation aiguë) / Ne pas injecter l’insuline toujours au même endroit
Effets indésirables
Hypoglycémie
Hypokaliémie
Augmentation de l’appétit, prise de poids
Lipodystrophies
Douleur et hématome au point d’injection
Surveillance infirmière
Mesure de la glycémie capillaire (dextro)
Taux d’hémoglobine glyquée (HbA1c) tous les 3 mois
Surveillance de l’apparition des signes d’hypoglycémie
Surveillance de l’apparition des signes de lipodystrophie
Dépistage des complications du diabète
Des règles hygiéno-diététiques sont à respecter avec une alimentation équilibrée et une activité physique régulière.